久坐的人最易患腰椎间盘突出

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   “到办公室就坐，出门就开车、坐车，这类久坐的人群最易患腰椎间盘突出。”胡忠军主任表示，腰椎间盘突出症是中老年腰腿痛患者常见的一种疾病，但现在此病已开始年轻化，30-40岁的人成了主要患病人群，甚至在门诊，还经常能看到20多岁的年轻患者。

    胡主任介绍到，腰椎之间有一块叫椎间盘的“弹簧片”，质软，被一个个纤维环包裹着，可以让脊柱弯曲。若长时间处于不正确的姿势，经常受压或拉伸，“弹簧片”外的纤维环可能破裂，里面的东西就会碰到神经，引起腰臀部及下肢疼痛、麻木，即为腰椎间盘突出症。

    腰痛原本不会找上你

    腰痛最常见的病因就是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等。除了先天性疾病及外伤外，绝大多数致病原因为不正确的坐姿，比如坐的时间过长，搬运较重物体时姿势不正确等，而这些在生活中是可以完全避免的。

    一些患者坐时腰部没有挺直，时间一长慢慢弯曲，臀部不再位于座位后端而是滑向前端，背部却仍靠在靠背上，这样腰就屈曲了，加重了腰椎关节突关节的劳损，加剧退变，腰椎关节突关节软骨及关节囊退变、异样增生，导致腰痛。医学生物力学研究显示，腰椎在卧位时负重最小，坐位时负重最大，站立时较坐位时负重要小。

    因此，胡主任建议，对于没有先天性腰椎异常或腰部外伤者，若不想腰痛找上门来，要注意以下几点：持续坐位时间不超1小时，或坐位1小时后起身活动10-15分钟；坐姿正确，腰部挺直；经常进行腰背肌功能锻炼，比如游泳、俯卧撑、俯卧位挺胸后伸下肢锻炼、户外散步、适度球类运动等。

    颈腰椎手术并不可怕

    对于颈腰椎病的治疗，不少患者认为，颈腰椎病通过按摩、做牵引治疗就可以康复，这种观点是比较片面的，比如，脊髓型颈椎病患者若盲目采用按摩或牵引治疗，会导致症状加重甚至导致瘫痪。另外，还有些患者对手术治疗的认识也不全面，只知道开放性手术，认为很危险，迟迟不敢到医院就医，导致错过最佳治疗时期。

    胡主任介绍，颈、腰椎间盘突出治疗以前较常采用非手术保守治疗和开放性手术治疗。虽然复位、按摩、理疗等非手术保守治疗可以缓解症状，病人容易接受，但容易复发。开放性手术治疗的弊端就更显而易见，创伤大、危险系数高、价格不菲，一般患者难以接受。于是操作简便、既能收到良好治疗效果又能把创伤降到最低的微创治疗方法受到了医生和患者的认可。

    并且属以下情况的患者只能进行微创手术治疗：1.经规范化保守治疗，症状无缓解者，造影证实髓核脱落者；2.椎管狭窄伴骨质增生者；3.急性外伤后，造影证实有充盈缺损，并有严重神经压迫症状者；4.症状较重，病程较长，非手术治疗后经常发作者；5.经CT或核磁共振确诊后需开刀治疗，但因年龄或身体状况不允许者。