江陵县医保精准扶贫政策全面落实到位

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精准扶贫是党中央、国务院的重大战略部署，为落实精准扶贫对象的医疗保障问题，江陵县人社局充分认识做好精准扶贫工作的重要性和紧迫性，带着责任和感情，扎实落实医疗扶贫工作。

2017年6月，根据省、市统一工作部署及统一的二次补偿口径，要求2016年度每个精准扶贫对象政策范围内住院费用报销水平较2015年提高7%，且一个年度内由新农合、大病保险、民政救助及县政府出资购买的补充保险等报销的总金额不超过该对象住院费用总和。江陵县人社局迅速行动，全面细致的核准2016年度精准扶贫对象参保人数、住院人次、医疗费用、医保报销费用和每一个扶贫对象医疗扶贫政策落实情况,切实做到底数清、情况明、数据准。

据统计，2016年度，我县医疗扶贫工作实施“1+5”模式，即以新农合的基本报销为基础（取消住院起付线，报销比例提高5%），配合新农合大病保险、大病医疗补充保险（政府出资购买）、民政医疗救助、民政临时救助、社会慈善机构救助等5项保障，形成了6道保障网。全县共计8983名农村贫困人口住院治疗，发生医疗总费用4192.37万元，政策范围内总费用3769.16万元，新农合补偿费用2758.13万元（其中基本补偿2355.44万元，免住院起付线及提高5%比例补偿402.69万元），新农合大病保险理赔300.86万元，精准扶贫补充保险理赔712.32万元，民政医疗救助195.72万元、民政临时救助3.71万元、慈善救助38.76万元，扶贫对象住院费用政策范围内平均报销费用达106.37%，住院费用平均实际报销比例达95.63%。在摸清已落实政策底数的基础上，迅速启动二次补偿程序，对新农合政策范围内住院费用报销水平较2015年未提高7%的376名精准扶贫对象，采取补偿款直达个人账户的方式进行追补，追加报销17.67万元。至此，我县2016年度医保精准扶贫政策全面落实到位，圆满完成省、市、县既定工作目标任务。（江陵县医保局 黄钰涵）