颈腰椎病不能“头痛医头”

论坛管理

     中华医学会骨伤分会会员，曾为三甲医院骨科专家，从事颈、肩、腰、腿临床工作近40年，多篇论文参加全国学术讨论会，并在杂志上发表。几十年来潜心研究颈椎病、腰椎间盘突出症的微创介入治疗(光针刀、超氧刀)，取得满意疗效。突破千例微创骨科临床手术难关的腰椎间盘气化专家、中华医学会骨科权威、2005年中国人才研究会骨伤人才分会授予“世纪骨伤杰出人才”。

    头晕眼花、血压升高，这就是高血压？双腿无力、走路像踩棉花，这就是帕金森？手麻手痛，是风湿病？腰部两侧肌肉酸麻胀痛，这是肾虚了？其实，这些都有可能是颈腰椎疾病的信号。当心，别误诊了！

    头晕眼花错当高血压

    60多岁的王爹爹，最近血压持续升高，还头晕眼花，街坊告诉他，这很有可能是得了高血压。但服用降压药后，不见明显好转。到医院检查，内科医生发现他并没有高血压病的其他指征，详细询问病情，王爹爹说除了头晕眼花血压高，看东西也模模糊糊，还时不时恶心作呕，医生建议他看骨科。在知名骨科专家、原三甲医院骨科专家吕美琪主任诊室里，王爹爹最终被确诊为交感型颈椎病。微创治疗后，血压高、头晕、作呕等症状基本消失。
    吕主任介绍，交感型颈椎病临床表现错综复杂，症状从耳鸣、视力模糊到恶心作呕、血压升高等，需要经验丰富的医生综合判断加以辅助检查，绝不能简单的“头痛医头、脚痛医脚”。临床上还有如双腿僵硬麻木、走路如踩棉花等误诊为帕金森，手麻手痛错当风湿病，结果自然是误诊误治，延误病情。

    腰痛十年误诊为肾虚

    陈先生今年40多岁，腰痛已经有十年了，起初就诊，医生告诉他可能是肾虚，可他服用了很多补肾的药，也不见起色。后来无奈的陈先生腰一痛就去拔火罐、推拿，总是过不了多久就复发。病情反反复复，如今腰部活动受限，行走都出现困难，到医院时还拄着拐杖。
    经检查，吕主任将其确诊为腰椎间盘突出。果然一番询问下来，陈先生说自己还有左臀疼痛、左下肢疼痛、沉重感等症状，只是之前一直将注意力放在腰痛上。微创治疗后，仅第三天，效果就很明显，左臀部、左腿、腰部疼痛感消失，走路也轻松了。“颈腰椎疾病现在不管在中老年人中，还是在年轻人中，发病率是越来越高了，出现症状时，一定要当心别误诊了。”吕主任说，临床上误诊病例很多，不仅治疗难见效果，还导致病情加重，甚至被抬着入院。

    微创“一针”实现康复

    提起手术，人们首先想到的可能是那冰冷的手术台，神情紧张的医生，还有触目惊心的手术器械及漫长而痛苦的恢复过程。“其实那是传统手术。”吕主任表示，相比传统手术，微创手术降低了风险，也更加人性化。它只需要在病灶相应位置打直径5到6毫米的小孔，就可完成传统手术十多厘米创口才能完成的操作。在CT或C型臂X光机精确定位下，0.5毫米穿刺针头在椎角弓安全三角区穿刺，对突出的部分髓核进行准确消融，缓解神经根压迫疼痛，从根本上对腰突进行治疗，同时最大程度保护脊柱稳定性，成功避免传统手术可能的后遗症。“当手术创口变成数毫米，手术时间从数小时缩短到半小时以内，术后只需贴张创可贴，当天就可下床，术后恢复时间从三个月减到一个星期……微创技术就已经深入人心。”吕主任说，该院临床采用的新一代德国凯尔曼强能髓核减压微创疗法，是这种微创技术的突出代表，截至目前已累计帮助万余例患者康复。

   打造骨科“微创名医团”名医云集为疑难病患会诊

    为帮助广大颈腰椎病患者更好地应对秋冬高发季，尽早得到有效诊治，本报联合武汉中原医院打造骨科“微创名医团”，由湖北省骨科泰斗、原武汉同济医院骨科主任及博士生导师李贵林教授为学科带头人，汇聚中华医学会湖北省骨伤科学会委员方华才主任医师、同济医学院附属医院骨科主任吴昌金教授、知名激光气化（PLDD）微创专家李碧生主任、原三甲医院骨科专家吕美琪主任等多位省内外知名微创骨科专家，为广大骨科患者排忧解难。
    据了解，李贵林教授是湖北省骨外科学科带头人，从事骨科临床与科研工作已55年，还曾有2年的阿尔及利亚援外经历，目前很多临床一线的骨科教授、权威专家都是他的学生。自“名医团”成立以来，李教授将毕生经验倾囊教授给吕美琪、李碧生等其他几位专家，以期打造出一个真正可以让骨科患者受益的专家团队。“名医团”针对每位患者的个体情况制定个性化治疗方案，遇到疑难病例时安排专家会诊，确保每位就诊患者获得安全有效治疗。